اتصل

رعاية الأمراض المزمنة

الغدة الدرقية والاضطرابات الهرمونية

نُجري فحوصات مشكلات الغدة الدرقية والهرمونات الأخرى ونعالجها. مشكلات الغدة الدرقية شائعة، ويسهل كشفها بتحليل دم واحد، وقابلة للعلاج بدرجة كبيرة، لكن أعراضها مبهمة إلى حد أنها كثيرًا ما تُنسب لسنوات إلى التوتر أو التقدم في العمر أو تراجع المزاج.

تُرجمت هذه الصفحة من النسخة الإنجليزية التي راجعها الطبيب. اقرأ بالإنجليزية

تعال لزيارتنا إذا كنت تعاني من

  • تعب مستمر، أو شعور بالبرد، أو زيادة غير مبررة في الوزن
  • شعور بالتوتر الزائد، أو فقدان الوزن، أو خفقان، أو عدم تحمّل الحر
  • تساقط الشعر أو جفاف الجلد أو تغيرات في الدورة الشهرية
  • كتلة أو تورّم في الرقبة
  • تتناول دواءً للغدة الدرقية ولم تفحص مستوياتها منذ عام

ما يحدث في زيارتك

  1. تحليل دم: عادةً هرمون TSH أولًا، مع فحوصات أدق إذا كانت النتيجة غير طبيعية.
  2. نفحص رقبتك والغدة الدرقية.
  3. نفحص الحالات المتداخلة، لأن فقر الدم والسكري ونقص فيتامين B12 والاكتئاب تسبب أعراضًا مشابهة.
  4. إذا احتجت إلى علاج نبدأ به، ونعيد فحص المستويات بعد نحو ستة أسابيع، ثم ننتقل إلى متابعة سنوية.

أعراض مبهمة وفحص بسيط

مشكلات الغدة الدرقية محبطة لأن أعراضها غير محددة إلى هذا الحد. التعب، والشعور بالبرد، وزيادة الوزن، وتراجع المزاج، وجفاف الجلد، وخفّة الشعر، كلها تُنسب إلى التوتر أو العمل أو التقدم في العمر أو وجود أطفال صغار، وكثيرًا ما يستمر ذلك لسنوات.

الفحص سحبة دم واحدة. ونظرًا لمدى قابلية أمراض الغدة الدرقية للعلاج، فهذا جهد قليل لتأكيدها أو استبعادها.

خمول الغدة أم فرط نشاطها

خمول الغدة الدرقية (قصور الدرقية) هو الأكثر شيوعًا: تعب، وعدم تحمّل البرد، وزيادة الوزن، وإمساك، وجفاف الجلد، وتراجع المزاج. يُعالَج بقرص يومي يعوّض ما لا تنتجه الغدة.

فرط نشاط الغدة الدرقية أقل شيوعًا وكثيرًا ما يُظن قلقًا: خفقان، وفقدان الوزن رغم الأكل الجيد، والشعور بالحر، ورعشة، وصعوبة في النوم، وسرعة الانفعال. يحتاج إلى نهج مختلف، وعادةً إلى رأي طبيب مختص.

كيف تجعل الليفوثيروكسين يعمل

إذا كنت تتناول بديل هرمون الغدة الدرقية وما زلت تشعر بتوعك، فمن المفيد فحص الامتصاص قبل افتراض أن الجرعة خاطئة:

  • تناوله على معدة فارغة، ويُفضَّل قبل الأكل بـ 30 إلى 60 دقيقة
  • اترك عدة ساعات بينه وبين مكملات الكالسيوم والحديد
  • بعض مضادات الحموضة وأدوية الارتجاع تتداخل معه
  • تناوله في وقت ثابت، فالثبات أهم من الوقت الذي تختاره

نفحص الحالات المتداخلة

التعب هو السبب الأكثر شيوعًا لمجيء الناس إلينا، والغدة الدرقية سبب واحد فقط من أسبابه. عادةً نفحص الغدة الدرقية إلى جانب تعداد الدم والحديد وفيتامين B12 وسكر الدم ووظائف الكلى، لأن اكتشاف غدة درقية طبيعية والتوقف عند ذلك يتركك حيث بدأت تمامًا.

عن العُقد

عُقد الغدة الدرقية شائعة جدًا، والغالبية العظمى منها غير ضارة. نُجري التصوير عندما يكون هناك سبب، مثل كتلة نتحسسها أو تحاليل غير طبيعية، لا بشكل روتيني، لأن تصوير الغدد الطبيعية يولّد في الغالب قلقًا وفحوصات متابعة دون أن يحسّن شيئًا.

أسئلة شائعة

هل يمكن أن يكون تعبي بسبب الغدة الدرقية؟
ممكن، ويستحق تحليل دم واحدًا لمعرفة ذلك. لكن للتعب أسبابًا كثيرة، مثل فقر الدم والسكري ونقص فيتامين B12 وانقطاع النفس أثناء النوم والاكتئاب، لذا نفحص عادةً عدة أمور معًا بدلًا من فحص الغدة الدرقية وحدها والتوقف عند ذلك.
أتناول ليفوثيروكسين وما زلت متعبًا. لماذا؟
أحيانًا تحتاج الجرعة إلى تعديل. وأحيانًا تكون المشكلة في الامتصاص، فالليفوثيروكسين يحتاج إلى معدة فارغة، والكالسيوم والحديد وبعض مضادات الحموضة تمنع امتصاصه. وأحيانًا تكون الغدة الدرقية معالجة جيدًا وسبب التعب شيء آخر. الاحتمالات الثلاثة تستحق الفحص.
كم مرة يجب فحص مستويات الغدة الدرقية؟
مرة سنويًا بعد الاستقرار، وبعد نحو ستة أسابيع من أي تغيير في الجرعة. وبشكل أكثر تكرارًا أثناء الحمل أو إذا كنت متوعكًا.
هل أحتاج إلى تصوير للغدة الدرقية؟
فقط إذا تحسسنا كتلة أو عقدة، أو إذا أشارت تحاليل الدم إلى ذلك. تصوير غدة درقية تبدو طبيعية عند الفحص يكشف غالبًا عقدًا غير ضارة تسبب قلقًا وفحوصات إضافية دون فائدة.

توضح هذه الصفحة كيف نعالج هذه الحالة في عيادتنا. هذه معلومات عامة وليست نصيحة طبية لحالتك الخاصة — يُرجى التحدث إلينا بشأن رعايتك.

هل أنت مستعد للفحص؟

اتصل بنا أو أرسل طلبًا وسنستقبلك — غالبًا في نفس اليوم أو اليوم التالي.