لقاح الالتهاب الرئوي بعد 50: من ينبغي أن يسأل عن PCV15 أو PCV20 أو PCV21؟

ما الغرض من لقاح الالتهاب الرئوي

إن “لقاح الالتهاب الرئوي” الذي يسأل عنه معظم البالغين هو لقاح المكورات الرئوية. يساعد على الحماية من المرض الناتج عن Streptococcus pneumoniae، وهو نوع من البكتيريا يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي، وعدوى مجرى الدم، والتهاب السحايا، وعدوى الجيوب الأنفية، وعدوى الأذن.

وهو لا يمنع كل أسباب الالتهاب الرئوي. فالإنفلونزا، وRSV، وCOVID-19، وجراثيم أخرى يمكن أن تسبب الالتهاب الرئوي أيضًا، ولهذا قد تشمل مراجعة لقاحاتك أكثر من لقاح تنفسي واحد.

تدرج صفحة CDC الحالية الخاصة بلقاحات المكورات الرئوية للبالغين نوعين مستخدمين في الولايات المتحدة: لقاحات المكورات الرئوية المقترنة، وتُسمى PCVs، ولقاح المكورات الرئوية عديد السكاريد، ويُسمى PPSV23. وتشمل خيارات PCV للبالغين PCV15 وPCV20 وPCV21. يمكنك مراجعة إرشادات CDC الموجهة للمرضى هنا: اللقاحات الموصى بها للبالغين.

من ينبغي أن يسأل عن PCV15 أو PCV20 أو PCV21؟

اسأل في زيارتك المقبلة إذا انطبق عليك أي مما يلي:

• أنت بعمر 50 عامًا أو أكثر ولم تتلقَّ من قبل لقاح المكورات الرئوية المقترن.
• أنت بعمر 50 عامًا أو أكثر ولست متأكدًا أي لقاح للالتهاب الرئوي تلقيت في الماضي.
• أنت بعمر 19–49 عامًا ولديك حالة أو عامل خطورة يمكن أن يزيد خطر مرض المكورات الرئوية.
• سبق أن تلقيت لقاحًا أقدم للمكورات الرئوية، مثل PCV13 أو PPSV23، ولست متأكدًا مما إذا كانت سلسلتك مكتملة.

توصي CDC بلقاحات PCV15 أو PCV20 أو PCV21 للبالغين الذين لم يتلقوا من قبل لقاح PCV وكانوا إما بعمر 50 عامًا أو أكثر، أو بعمر 19–49 عامًا مع حالات خطورة معينة. إذا استُخدم PCV15، توصي CDC بجرعة لاحقة من PPSV23. إذا استُخدم PCV20 أو PCV21، فلا تكون هناك حاجة إلى PPSV23 بعد ذلك لتلك السلسلة.

بالنسبة للبالغين بعمر 19–49 عامًا، تشمل قائمة CDC المبنية على عوامل الخطورة حالات طبية وعوامل أخرى مثل السكري، ومرض القلب المزمن، ومرض الرئة المزمن، ومرض الكبد المزمن، ومشكلات الكلى المزمنة، وتدخين السجائر، وإدمان الكحول، وتسرب السائل الدماغي الشوكي، وزرعة القوقعة، والحالات أو العلاجات التي تضعف جهاز المناعة. تتوفر توصيات CDC المفصلة المبنية على عوامل الخطورة هنا: ملخص توصيات التطعيم ضد المكورات الرئوية المبنية على عوامل الخطورة.

كيف تختلف PCV15 وPCV20 وPCV21

قد تكون الأسماء مربكة، لكن الأرقام تشير إلى أنواع المكورات الرئوية، أو الأنماط المصلية، المشمولة في اللقاح.

• PCV15 يحمي من 15 نوعًا من المكورات الرئوية ويتبعه عادةً PPSV23.
• PCV20 يحمي من 20 نوعًا من المكورات الرئوية ويُكمل عادةً سلسلة لقاحات المكورات الرئوية بمفرده للبالغين المؤهلين.
• PCV21 يحمي من 21 نوعًا من المكورات الرئوية ويُكمل عادةً سلسلة لقاحات المكورات الرئوية بمفرده للبالغين المؤهلين.

لا يُعد أي واحد منها “الأفضل” تلقائيًا لكل شخص. قد يعتمد اختيار اللقاح على ما تلقيته بالفعل، واللقاحات المتوفرة، وحالاتك الصحية، والإرشادات السريرية وقت زيارتك. تشير صفحة CDC المخصصة لمقدمي الرعاية الصحية إلى أن توصيات التطعيم ضد المكورات الرئوية تعتمد على العمر، وحالات الخطورة، وتاريخ التطعيم: توصيات لقاح المكورات الرئوية.

لماذا يهم تاريخ لقاحاتك

توقيت لقاح المكورات الرئوية ليس واحدًا للجميع. فقد تكون التوصية لشخص لم يتلقَّ من قبل لقاح PCV مختلفة عن التوصية لشخص تلقى بالفعل PCV13 أو PCV15 أو PCV20 أو PCV21 أو PPSV23.

إذا كنت قد تلقيت PCV20 أو PCV21 في الماضي، فإن CDC لا توصي عمومًا بجرعة إضافية من لقاح المكورات الرئوية. إذا كنت قد تلقيت PCV15 ولكنك لم تتلقَّ بعده PPSV23 الموصى به، يمكن للطبيب السريري مراجعة ما إذا كانت جرعة أخرى مناسبة ومتى. إذا كنت قد تلقيت لقاحات أقدم، وخاصة PCV13 أو PPSV23، فإن الخطوة التالية تعتمد على عمرك، وحالات الخطورة لديك، والمدة منذ آخر جرعة للمكورات الرئوية.

قبل فحصك السنوي، حاول أن تحضر:

• بطاقة لقاحاتك، أو نسخة مطبوعة من الصيدلية، أو سجل بوابة المريض
• السنة التقريبية التي تلقيت فيها حقنة الالتهاب الرئوي، إذا كنت تتذكرها
• قائمة بالحالات المزمنة والأدوية المثبطة للمناعة
• معلومات Medicare أو التأمين لديك، إن وُجدت

الأعراض التي يهدف اللقاح إلى المساعدة في الوقاية منها

قد يظهر مرض المكورات الرئوية بطرق مختلفة بحسب مكان حدوث العدوى التي تسببها البكتيريا. تذكر CDC أعراض الالتهاب الرئوي بالمكورات الرئوية مثل السعال، والحمى والقشعريرة، وألم الصدر، والتنفس السريع أو الصعب. قد يعاني كبار السن من التشوش أو انخفاض اليقظة بدلًا من الأعراض الأكثر شيوعًا.

يمكن أن يسبب التهاب السحايا بالمكورات الرئوية الحمى، والصداع، وتيبس الرقبة، والتشوش، والحساسية للضوء. ويمكن أن تسبب عدوى مجرى الدم بالمكورات الرئوية الحمى، والقشعريرة، وانخفاض اليقظة. تشرح صفحة الأعراض لدى CDC علامات التحذير هذه بمزيد من التفصيل: أعراض ومضاعفات مرض المكورات الرئوية.

يقلل التطعيم الخطر، لكنه لا يلغي الحاجة إلى طلب الرعاية إذا ظهرت الأعراض.

السلامة والآثار الجانبية الشائعة

يمكن أن تسبب لقاحات المكورات الرئوية، مثل اللقاحات الأخرى، آثارًا جانبية. تذكر CDC آثارًا جانبية شائعة مثل الألم أو التورم في موضع إعطاء الحقنة، والحمى، والصداع، والنعاس، وفقدان الشهية. تكون هذه الآثار عادةً خفيفة وتستمر لفترة قصيرة.

رد الفعل التحسسي الشديد بعد التطعيم نادر، لكنه قد يهدد الحياة. اتصل بـ 911 فورًا عند ظهور علامات مثل الشرى، أو تورم الوجه أو الحلق، أو صعوبة التنفس بعد اللقاح. توفر صفحة CDC الخاصة بسلامة اللقاحات مزيدًا من التفاصيل: سلامة لقاح المكورات الرئوية.

في مقاطعة سان برناردينو

تدرج إدارة الصحة العامة في مقاطعة سان برناردينو الفحوصات الدورية للبالغين، والفحوصات الجسدية، والتطعيمات، ولقاحات الإنفلونزا، ولقاح الالتهاب الرئوي ضمن خدمات الرعاية الأولية في عمليات عياداتها. ولدى المقاطعة أيضًا صفحة للتطعيمات تصف التطعيمات بأنها تساعد على الوقاية من أمراض ضارة لدى الأطفال، والمراهقين، والبالغين.

بالنسبة للمرضى في أبلاند، ورانشو كوكامونغا، والمجتمعات القريبة، قد تكون معلومات الصحة العامة المحلية مفيدة، لكن توقيت لقاحك الشخصي ينبغي أن يظل مبنيًا على تاريخك الطبي وتوصيات CDC الحالية. تتوفر معلومات المقاطعة عبر صفحات إدارة الصحة العامة في مقاطعة سان برناردينو الخاصة بـ الرعاية الأولية والتطعيمات.

متى ترى طبيبًا أو تطلب رعاية عاجلة

اسأل عن لقاح الالتهاب الرئوي في زيارة العافية السنوية، أو متابعة السكري، أو زيارة COPD أو الربو، أو زيارة مرض القلب، أو متابعة مرض الكلى، أو أي موعد تراجع فيه الأدوية والرعاية الوقائية. يمكن للمرضى أيضًا طلب زيارة لمراجعة تاريخ اللقاحات والتوقيت.

اطلب رعاية طبية عاجلة فورًا إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس، أو ألم في الصدر، أو ازرقاق أو رمادية الشفتين، أو ضعف شديد، أو تشوش، أو تيبس في الرقبة مع حمى، أو أعراض تتفاقم بسرعة. لا تثبت هذه الأعراض مرض المكورات الرئوية، لكنها قد تشير إلى عدوى خطيرة أو حالة طارئة أخرى تحتاج إلى تقييم سريع.

نرى المرضى لهذا الأمر في عيادتينا في أبلاند ورانشو كوكامونغا. اطلب زيارة أو اتصل بأي من العيادتين.