Exposición al sarampión: síntomas, preguntas sobre la vacuna MMR y qué hacer antes de venir al consultorio

Por qué debe llamar antes de venir

El sarampión no se maneja como una visita rutinaria por resfriado. Si cree que usted o su hijo podría tener sarampión, o si le dijeron que estuvo expuesto, llame antes de venir al consultorio en Upland o Rancho Cucamonga.

Llamar primero ayuda al equipo de atención a:

• Decidir si necesita atención urgente, una evaluación el mismo día, asesoría sobre vacunación o monitoreo en casa.
• Darle instrucciones para la llegada si se necesita una visita en persona.
• Reducir la posibilidad de exponer a bebés, pacientes embarazadas, personas con sistemas inmunitarios debilitados y otras personas en la sala de espera.
• Coordinar pruebas o pasos de salud pública cuando sea apropiado.

Si los síntomas son graves, no demore la atención de emergencia. Pida a alguien que llame a la sala de emergencias antes de que usted llegue y diga que es posible que sea sarampión.

Cómo suelen verse los síntomas del sarampión

El sarampión a menudo comienza antes de que aparezca el sarpullido. Los síntomas tempranos pueden parecer una infección respiratoria, que es una razón por la que es importante llamar con anticipación.

Los síntomas tempranos comunes incluyen:

• Fiebre, a veces alta
• Tos
• Secreción nasal
• Ojos rojos y llorosos, también llamado conjuntivitis u “ojo rosado”
• Sentirse muy cansado o enfermo

Pueden aparecer puntitos blancos dentro de la boca, llamados manchas de Koplik, unos días después de que comiencen los síntomas.

El sarpullido del sarampión generalmente aparece de 3 a 5 días después de los primeros síntomas. A menudo comienza como manchas rojas planas en la cara cerca de la línea del cabello, y luego se extiende hacia abajo al cuello, tronco, brazos, piernas y pies. También pueden aparecer pequeños bultos elevados. La fiebre puede subir cuando aparece el sarpullido.

Los síntomas generalmente comienzan alrededor de 7 a 14 días después de la infección. La guía de los CDC para personas expuestas también señala que los síntomas pueden aparecer de 7 a 15 días después del contacto con el virus.

Cómo se propaga el sarampión

El sarampión se propaga por el aire cuando una persona infectada respira, tose o estornuda. El virus puede permanecer en el aire hasta por 2 horas después de que una persona con sarampión salga de la habitación.

Una persona con sarampión puede propagarlo antes de saber que está enferma. Los CDC describen el período contagioso como el que empieza 4 días antes de que aparezca el sarpullido y continúa hasta 4 días después de que aparezca el sarpullido.

El sarampión es muy contagioso. Si una persona tiene sarampión, muchos contactos cercanos que no tienen inmunidad pueden infectarse. Por eso, cuando se sospecha sarampión se necesitan instrucciones especiales antes de una visita al consultorio.

Qué hacer después de una posible exposición al sarampión

Si estuvo cerca de alguien con sarampión confirmado, o de alguien con fiebre y sarpullido que podría tener sarampión, llame a un profesional de la salud de inmediato. No espere a que aparezca un sarpullido.

Esté preparado para compartir:

• La fecha, hora y lugar de la posible exposición
• Si estuvo en la misma habitación, casa, salón de clases, lugar de trabajo, clínica, aeropuerto, avión o espacio para eventos
• Sus síntomas, si tiene alguno
• Sus registros de vacunación, si están disponibles
• Si está embarazada, tiene inmunodepresión o cuida a un bebé
• Viajes internacionales recientes o contacto con alguien que viajó

Un profesional de la salud puede ayudar a decidir si usted ya se considera inmune, si la vacunación es apropiada y si se necesitan precauciones adicionales.

Preguntas sobre la vacuna MMR después de la exposición

MMR significa sarampión, paperas y rubéola. Es la vacuna principal que se usa para prevenir el sarampión.

Después de una exposición al sarampión, el momento es importante:

• Si una persona no tiene inmunidad y recibe la vacuna MMR dentro de las 72 horas de la primera exposición al sarampión, puede brindar algo de protección o hacer que la enfermedad sea más leve.
• Algunas personas con mayor riesgo de sarampión grave pueden ser consideradas para recibir inmunoglobulina, un medicamento hecho de anticuerpos, dentro de los 6 días posteriores a la exposición.
• La vacuna MMR después de una exposición no es dañina para las personas que son elegibles para recibirla.

No suponga que necesita una vacuna de inmediato sin llamar primero, especialmente si está embarazada, tiene inmunodepresión, está gravemente enfermo o no está seguro de si ya tiene inmunidad.

Quién suele considerarse protegido contra el sarampión

Los CDC enumeran varios tipos de evidencia que pueden mostrar inmunidad al sarampión. Estos incluyen documentación escrita de vacunación adecuada, evidencia de laboratorio de inmunidad, confirmación de laboratorio de infección previa por sarampión o haber nacido antes de 1957 para la mayoría de los adultos.

Para la vacunación rutinaria:

• Se recomienda que los niños reciban 2 dosis de MMR: la primera a los 12 a 15 meses y la segunda a los 4 a 6 años.
• Los adultos sin evidencia de inmunidad generalmente necesitan al menos 1 dosis documentada de MMR.
• Algunos adultos necesitan 2 dosis documentadas si no tienen otra evidencia de inmunidad. Esto incluye viajeros internacionales, personal de atención médica, estudiantes en educación posterior a la preparatoria, contactos cercanos de personas con inmunodepresión y ciertas personas con mayor riesgo durante un brote.
• Los viajeros internacionales deben revisar su protección con MMR antes de viajar. Los bebés de 6 a 11 meses pueden necesitar una dosis temprana de MMR antes de un viaje internacional, seguida por la serie rutinaria después del primer cumpleaños.

Si no puede encontrar su registro de vacunación, un profesional de la salud puede ayudar a decidir si se deben buscar registros, hacer un análisis de sangre para detectar inmunidad en algunas situaciones o vacunar si es apropiado.

Quién no debe recibir la vacuna MMR, o debe esperar

MMR es una vacuna viva, lo que significa que algunas personas no deben recibirla.

Las personas deben hablar con un profesional de la salud antes de la vacunación con MMR si:

• Están embarazadas o podrían estar embarazadas
• Tienen un sistema inmunitario debilitado por una condición médica o tratamiento
• Tuvieron una reacción alérgica grave después de una dosis anterior de la vacuna MMR o MMRV, o tienen una alergia grave que pone en peligro la vida a un componente de la vacuna
• Recibieron recientemente productos sanguíneos o una transfusión de sangre
• Han recibido otra vacuna en las últimas 4 semanas
• Están moderada o gravemente enfermas al momento de la vacunación
• Tienen una condición que causa moretones o sangrado con facilidad
• Tienen tuberculosis

La lactancia materna por sí sola no es una razón para evitar la vacunación con MMR, según la guía de los CDC.

Cuándo los síntomas del sarampión necesitan atención de emergencia

Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias de inmediato si hay síntomas graves. Si es posible que sea sarampión, pida a alguien que llame antes de llegar.

Las señales de advertencia de emergencia incluyen:

• Dificultad para respirar o respirar más rápido de lo normal
• Dolor al respirar o toser
• Señales de deshidratación, como orinar muy poco, boca seca o no tener lágrimas al llorar
• Fiebre o dolor de cabeza que no se detiene
• Confusión, menor estado de alerta, debilidad intensa o somnolencia inusual
• Color azul alrededor de la boca, poca energía o dificultad para alimentarse en un niño pequeño

El sarampión puede causar complicaciones como infección de oído, diarrea, neumonía y, rara vez, inflamación del cerebro llamada encefalitis. Los bebés y niños pequeños, los adultos mayores de 20 años, las personas embarazadas y las personas con sistemas inmunitarios debilitados tienen mayor riesgo de complicaciones.

En el condado de San Bernardino

El Departamento de Salud Pública del condado de San Bernardino exhorta a los residentes a mantenerse al día con las vacunas contra el sarampión. Para una dosis de MMR, el condado remite a los residentes a MyTurn.ca.gov y a sus centros de salud calificados a nivel federal. Para información local actualizada, consulte la página del condado sobre el sarampión (en inglés).

Qué hacer si solo tiene preguntas sobre vacunas

Si se siente bien y no tiene una exposición conocida, las preguntas sobre MMR generalmente no son una emergencia. Puede revisar su registro de vacunación y programar una visita rutinaria a través de solicitar una visita de rutina si necesita ayuda para decidir si usted o su hijo está al día. Un chequeo anual también es un buen momento para revisar sus vacunas.

Si tiene síntomas o una posible exposición, llame en lugar de programar una visita rutinaria en línea. El siguiente paso puede ser diferente cuando es posible que sea sarampión.

Atendemos a pacientes por este motivo en nuestras oficinas de Upland y Rancho Cucamonga. Solicite una cita o llame a cualquiera de las dos oficinas.