Salud masculina y hormonas
Terapia hormonal
Hacemos pruebas, recetamos y damos seguimiento a la terapia hormonal cuando de verdad está indicada. Lo importante son las pruebas: los síntomas que la gente atribuye a hormonas bajas (cansancio, desánimo, mal dormir, poco deseo sexual) tienen varias otras causas comunes, y tratar la equivocada deja el problema real sin atender.
Esta página se tradujo de la versión en inglés revisada por el médico. Leer en inglés
Venga a vernos si tiene
- Cansancio persistente, desánimo o falta de motivación
- Menos deseo sexual o cambios en la función sexual
- Ya recibe terapia hormonal y necesita seguimiento o una revisión
- Una clínica le ofreció tratamiento y quiere una segunda opinión
- Le dijeron que sus niveles están bajos pero nadie le explicó qué significa
Qué pasa en su visita
- Hacemos las pruebas como se debe: muestras en la mañana, repetidas, junto con las otras causas que producen los mismos síntomas.
- Revisamos la tiroides, el hierro, el azúcar en la sangre, el sueño y el estado de ánimo, porque se parecen mucho.
- Si el tratamiento es adecuado, le explicamos los beneficios, los riesgos y el compromiso que implica.
- Si lo empieza, le damos seguimiento. La terapia hormonal no es algo que se receta y se olvida.
Primero las pruebas, y bien hechas
Hay toda una industria dedicada a recetar hormonas rápidamente, a partir de un cuestionario de síntomas y un solo análisis de sangre. Es rápido y parece atento, y con frecuencia trata lo que no es.
El cansancio, el desánimo, la falta de concentración, la disminución del deseo sexual y el aumento de peso son los síntomas clásicos de la testosterona baja. También son los síntomas clásicos de la tiroides lenta, la falta de hierro, la apnea del sueño, la depresión, la diabetes mal controlada y, simplemente, dormir poco.
Todo eso se puede medir. Y varias de esas causas son bastante más fáciles de corregir.
Cómo son unas pruebas bien hechas
- Muestras en la mañana, porque los niveles son más altos temprano y bajan durante el día
- Más de una, porque una sola lectura no es confiable
- Junto con las otras causas: tiroides, hierro, conteo sanguíneo, azúcar en la sangre
- Una conversación sobre el sueño, porque la apnea del sueño causa estos síntomas y además empeora con la terapia de testosterona
Si el tratamiento es adecuado para usted
Le explicaremos lo que hace y lo que no hace, el compromiso que implica y lo que hay que vigilar: el conteo de glóbulos rojos, los marcadores de la próstata cuando corresponda y sus propios niveles.
También le hablaremos con claridad sobre la fertilidad: la terapia con testosterona suprime la producción de espermatozoides, a veces de forma duradera. Si tener hijos es una posibilidad, eso cambia la conversación y hay alternativas.
Si no es adecuado para usted
Se lo diremos, y seguiremos buscando. Que le digan que su testosterona es normal no es el final de la cita: algo sigue causando cómo se siente, y vale la pena encontrarlo.
Preguntas frecuentes
- ¿Por qué necesito más de un análisis de sangre?
- La testosterona varía a lo largo del día y de un día a otro, y una sola lectura baja no basta para diagnosticar nada. Un diagnóstico correcto necesita al menos dos muestras tomadas en la mañana. Una clínica que da tratamiento con una sola prueba no le está evaluando, le está vendiendo.
- Vi el anuncio de una clínica que receta después de una sola visita. ¿Por qué ustedes van más despacio?
- Porque la terapia hormonal tiene consecuencias reales (incluso en la fertilidad, el conteo de glóbulos rojos y el riesgo cardiovascular) y porque aproximadamente la mitad de las personas que llegan con estos síntomas resultan tener otra cosa. Acertar primero en el diagnóstico es todo el trabajo.
- ¿Es para toda la vida?
- Muchas veces sí, sobre todo con la testosterona. Empezarla puede reducir la producción propia de su cuerpo, y eso hace difícil dejarla. Es una desventaja real que debe entender antes de empezar, no después.
- ¿Lo cubre el seguro?
- A veces, cuando los niveles bajos están documentados y el diagnóstico está bien establecido. La cobertura rara vez incluye el tratamiento sin esa documentación. Llame y revisaremos su plan.
Esta página explica cómo atendemos esta condición en nuestra oficina. Es información general, no consejo médico para su situación específica — por favor hable con nosotros sobre su cuidado.
¿Listo para que lo revisemos?
Llámenos o envíe una solicitud y le atenderemos — a menudo el mismo día o el siguiente.