Enfermedades el mismo día
Dolores de cabeza y migrañas
Averiguamos qué tipo de dolor de cabeza tiene y lo tratamos según eso. La mayoría son dolores de cabeza por tensión o migrañas, y ambos responden mucho mejor a la prevención que a tratar cada episodio. Si toma analgésicos casi todas las semanas, eso mismo puede ser parte del problema.
Esta página se tradujo de la versión en inglés revisada por el médico. Leer en inglés
Venga a vernos si tiene
- Dolores de cabeza varias veces al mes, o que afectan su trabajo o su sueño
- Toma analgésicos sin receta para el dolor de cabeza casi todas las semanas
- Su patrón habitual de dolor de cabeza ha cambiado
- Dolores de cabeza con náuseas, cambios en la vista o molestia con la luz y el ruido
- Dolores de cabeza que le despiertan
Qué pasa en su visita
- Le preguntamos con cuidado por su historia: el patrón importa mucho más que cualquier prueba.
- Revisamos su presión arterial y le hacemos un examen neurológico cuando está indicado.
- Identificamos qué tipo de dolor de cabeza tiene, porque los tratamientos son muy distintos.
- Nos enfocamos en la prevención, no solo en el alivio, y muchas veces le pedimos que lleve un diario breve.
El patrón es el diagnóstico
Casi todo el diagnóstico del dolor de cabeza sale de la historia, no de las pruebas. Con qué frecuencia, cuánto dura, dónde, cómo se siente, qué lo empeora, qué lo acompaña: esas respuestas identifican el tipo, y el tipo determina el tratamiento.
Por eso esta cita es sobre todo una conversación. Vale la pena pensar en el patrón antes de venir, o anotar los últimos episodios.
La trampa del uso excesivo
Esta atrapa a mucha gente. Usar analgésicos sin receta más de dos o tres días por semana puede, con los meses, empezar a causar dolores de cabeza. Usted toma más porque los dolores son peores, y los dolores son peores porque toma más.
Es realmente común y casi nadie lo descubre por sí mismo. Romper el ciclo funciona, pero es desagradable durante un par de semanas y mucho más fácil con un plan y apoyo que solo.
Prevenir es mejor que tratar
Si tiene migrañas frecuentes, la meta no es un mejor analgésico: es tener menos migrañas. Hay opciones preventivas eficaces, y a mucha gente nunca se las han ofrecido.
Además de los medicamentos, los horarios de sueño y de comida, la hidratación, tomar cafeína de forma constante y el estrés afectan de manera medible la frecuencia. Un diario breve por lo general revela un patrón en pocas semanas.
Vaya a la sala de emergencias si tiene
Un dolor de cabeza que llega a su máxima intensidad en segundos, dolor de cabeza con fiebre y cuello rígido, con debilidad, adormecimiento o dificultad para hablar, con confusión, después de un golpe en la cabeza, o uno que describiría como el peor de su vida.
Preguntas frecuentes
- ¿Necesito una tomografía o resonancia?
- Por lo general no. La mayoría de los dolores de cabeza se diagnostican por la historia y el examen, y hacer estudios de imagen a un patrón típico rara vez encuentra algo. Le recomendaremos un estudio si hay características específicas que lo justifiquen, y le explicaremos por qué.
- ¿Qué es el dolor de cabeza por uso excesivo de medicamentos?
- Tomar analgésicos para el dolor de cabeza más de dos o tres días por semana puede, con el tiempo, causar los propios dolores de cabeza. Es común, frustrante y a menudo pasa desapercibido, y mejora cuando se rompe el ciclo, aunque empeora un poco antes de mejorar.
- ¿Cómo sé si es migraña?
- La migraña suele doler de un solo lado, es pulsátil, empeora con el movimiento y viene con náuseas o molestia con la luz y el ruido. Muchas personas que describen "dolor de cabeza por sinusitis" o "por estrés" en realidad tienen migraña, y responden a un tratamiento bastante distinto.
- ¿Cuándo es una emergencia un dolor de cabeza?
- Un dolor de cabeza fuerte y repentino que llega a su máximo en segundos; dolor de cabeza con fiebre y cuello rígido, con debilidad o adormecimiento, con confusión, después de un golpe en la cabeza, o el peor dolor de cabeza de su vida. Llame al 911 en cualquiera de esos casos.
Esta página explica cómo atendemos esta condición en nuestra oficina. Es información general, no consejo médico para su situación específica — por favor hable con nosotros sobre su cuidado.
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