أجهزة قياس ضغط الدم المنزلية: كيف تحصل على قراءات أكثر موثوقية ومتى تحضرها إلى طبيبك

لماذا تهم قراءات ضغط الدم المنزلية

ضغط الدم هو قوة دفع الدم على جدران الشرايين. يُسمى الرقم العلوي الضغط الانقباضي، ويُسمى الرقم السفلي الضغط الانبساطي. غالبًا لا توجد علامات تحذيرية لارتفاع ضغط الدم، لذلك فإن قياسه هو الطريقة الأساسية لمعرفة ما إذا كان ضمن نطاق آمن. (cdc.gov)

يمكن أن تُظهر القراءات المنزلية شكل ضغط دمك أثناء الحياة اليومية العادية، وليس فقط أثناء زيارة العيادة. توصي فرقة الخدمات الوقائية الأمريكية بفحص البالغين للكشف عن ارتفاع ضغط الدم في العيادة وتأكيد التشخيص بقياسات خارج البيئة السريرية قبل بدء العلاج. (uspreventiveservicestaskforce.org)

قد تكون المراقبة المنزلية مفيدة بشكل خاص إذا كانت قراءاتك حدّية، أو إذا كانت قراءات العيادة أعلى من المتوقع، أو إذا تغيّرت خطة علاجك مؤخرًا، أو إذا كانت لديك حالات مثل السكري، أو مرض الكلى، أو مرض القلب، أو ارتفاع ضغط الدم المعروف. وهي لا تغني عن الزيارات الطبية المنتظمة، ويجب ألا توقف دواء ضغط الدم بسبب القراءات المنزلية إلا إذا أخبرك اختصاصي الرعاية الصحية بذلك. (heart.org)

اختر جهاز قياس ضغط الدم المنزلي المناسب

بالنسبة لمعظم البالغين، يكون الخيار الأفضل جهازًا تلقائيًا بكُفّة تُلف حول أعلى الذراع. توصي جمعية القلب الأمريكية بجهاز تلقائي لأعلى الذراع، وتشير إلى أن أجهزة المعصم والإصبع لا يُنصح بها للمراقبة المنزلية الروتينية لأنها قد تكون أقل موثوقية. (heart.org)

حجم الكُفّة مهم. الكُفّة الصغيرة جدًا أو الكبيرة جدًا قد تعطي قراءة مضللة، لذلك قِس محيط أعلى ذراعك واختر حجم كُفّة يطابق تعليمات الجهاز. إذا لم تكن متأكدًا، فأحضر الكُفّة أو معلومات المنتج إلى زيارتك التالية واطلب من فريق الرعاية التحقق من الملاءمة. (heart.org)

حذّرت إدارة الغذاء والدواء FDA المرضى من استخدام أجهزة غير مصرح بها، بما في ذلك بعض ميزات الساعات الذكية أو الخواتم الذكية أو أجهزة المعصم أو الإصبع التي تدّعي قياس ضغط الدم أو تقديره. تقول FDA إن الأشخاص الذين تعتمد رعايتهم على قراءات دقيقة لضغط الدم يجب أن يتحدثوا مع اختصاصي رعاية صحية حول جهاز مناسب مصرح به من FDA. (fda.gov)

قاعدة عملية: اختر جهازًا لأعلى الذراع من مصدر موثوق، وتجنب الأدوات التي تقدم ادعاءات كبيرة من دون تصريح طبي واضح، وأحضر الجهاز إلى عيادة طبيبك قبل الاعتماد على الأرقام لاتخاذ قرارات العلاج.

كيف تحصل على قراءة أكثر موثوقية في المنزل

يمكن للتفاصيل الصغيرة أن تغيّر قراءة ضغط الدم. للحصول على نتيجة أكثر موثوقية، استخدم الروتين نفسه في كل مرة:

• تجنب الكافيين، والتدخين، والكحول، والتمارين، والوجبة الثقيلة لمدة حوالي 30 دقيقة قبل القياس.
• أفرغ مثانتك أولًا.
• اجلس على كرسي مع دعم ظهرك لمدة لا تقل عن 5 دقائق.
• أبقِ القدمين مسطحتين على الأرض ولا تضع ساقًا فوق الأخرى.
• ضع الكُفّة على الجلد مباشرة، وليس فوق الملابس.
• أرح ذراعك على طاولة بحيث تكون الكُفّة تقريبًا بمستوى القلب.
• ابقَ هادئًا؛ لا تتحدث أو تراسل أو تتصفح هاتفك أثناء القراءة.
• خذ قراءتين تفصل بينهما حوالي دقيقة واحدة إذا طلب منك طبيبك الاحتفاظ بسجل.

تؤكد كل من CDC وجمعية القلب الأمريكية أهمية الوضعية الصحيحة، والذراع المكشوفة، ودعم الذراع عند مستوى الصدر أو القلب، وتجنب الكلام أثناء القياس. (cdc.gov)

ماذا تكتب في سجل ضغط الدم

السجل الجيد أكثر فائدة من رقم واحد. اكتب:

• التاريخ والوقت.
• الرقم الانقباضي، وهو الرقم العلوي.
• الرقم الانبساطي، وهو الرقم السفلي.
• النبض، إذا كان جهازك يعرضه.
• أي ذراع استخدمت.
• أي أعراض.
• سياق مفيد، مثل نسيان الدواء، أو الكافيين، أو التمارين، أو قلة النوم، أو الألم، أو التوتر، أو المرض.

حاول ألا تحذف أو تتجاهل القراءات التي لا تعجبك. عادةً يبحث الطبيب عن النمط العام، وليس قيمة منفردة واحدة فقط. تكون مراقبة ضغط الدم في المنزل أكثر فائدة عندما تُسجّل القراءات بانتظام وتُراجع مع فريق الرعاية الصحية. (heart.org)

متى قد تكون القراءات مضللة

لا تعني قراءة مرتفعة واحدة دائمًا أن ضغط دمك غير مسيطر عليه. تشمل الأسباب الشائعة لارتفاع مؤقت في القراءة الاستعجال، أو الألم، أو القلق، أو الكافيين، أو النيكوتين، أو التمارين، أو امتلاء المثانة، أو التحدث أثناء القياس، أو الجلوس مع وضع ساق فوق الأخرى. تذكر CDC أن ما أكلته أو شربته أو فعلته قبل القراءة وطريقة جلوسك يمكن أن تؤثر في النتيجة. (cdc.gov)

قد تكون القراءات غير دقيقة أيضًا إذا كانت الكُفّة فوق الملابس، أو إذا كانت الكُفّة غير مناسبة، أو إذا كانت ذراعك متدلية إلى الأسفل، أو إذا كان الجهاز لا يعمل بشكل صحيح، أو إذا لم يكن الجهاز مخصصًا لأعلى الذراع. إذا كانت أرقامك المنزلية مختلفة جدًا عن أرقام العيادة، فأحضر الجهاز حتى تتمكن العيادة من مقارنة القراءات والطريقة.

ماذا تعني الأرقام

تعتمد فئات ضغط الدم على متوسط قراءات دقيقة، وليس على قياس واحد متعجل. تذكر جمعية القلب الأمريكية فئات البالغين على أنها طبيعي عند أقل من 120/80 ملم زئبق، ومرتفع عند 120–129 انقباضي وأقل من 80 انبساطي، وارتفاع ضغط الدم من المرحلة 1 عند 130–139 انقباضي أو 80–89 انبساطي، وارتفاع ضغط الدم من المرحلة 2 عند 140 أو أعلى انقباضي أو 90 أو أعلى انبساطي. (heart.org)

قد يختلف هدفك الشخصي حسب العمر، والحالات الطبية الأخرى، والأدوية، والآثار الجانبية، وحالة الحمل، والخطر العام لأمراض القلب والأوعية الدموية. إذا كان لديك السكري، أو مرض الكلى، أو مرض القلب، أو سكتة دماغية سابقة، أو دوخة، أو سقوط، أو آثار جانبية للأدوية، فاسأل طبيبك عن النطاق المناسب لك.

متى تحضر جهازك إلى طبيبك

أحضر جهاز قياس ضغط الدم المنزلي وسجلك المكتوب أو الرقمي عندما:

• تشتري جهازًا جديدًا.
• تبدو الكُفّة غير مناسبة.
• تكون القراءات باستمرار أعلى من النطاق الذي أعطاك إياه طبيبك.
• تكون القراءات أقل بكثير من المعتاد، خاصة مع الدوخة أو الشعور بالإغماء.
• لا تتطابق القراءات المنزلية مع قراءات العيادة.
• تبدأ أو توقف أو تغيّر دواء ضغط الدم.
• لديك السكري، أو مرض الكلى، أو فشل القلب، أو حالات أخرى توجه فيها القراءات الدقيقة الرعاية.

في Elite Family Medical Center، يمكن للمرضى في أبلاند ورانشو كوكامونغا مراجعة طريقة قياس ضغط الدم في المنزل كجزء من رعاية ارتفاع ضغط الدم، أو متابعة الحالات المزمنة، أو الفحص السنوي. إذا طُلب منك الاحتفاظ بسجل أو كانت قراءاتك محيرة، يمكنك طلب زيارة أو الاتصال بالعيادة.

متى تطلب رعاية عاجلة أو طارئة

إذا كان ضغط دمك أعلى من 180/120 ملم زئبق، فاجلس بهدوء وأعد القراءة بعد راحة قصيرة. إذا بقي مرتفعًا جدًا ولكن ليست لديك أعراض جديدة أو شديدة، فاتصل باختصاصي رعاية صحية بسرعة للحصول على التوجيه. (heart.org)

اتصل بـ 911 فورًا إذا صاحبت القراءة المرتفعة جدًا آلام في الصدر، أو ضيق شديد في التنفس، أو ألم في الظهر، أو خدر، أو ضعف، أو تغيّرات في الرؤية، أو صعوبة في الكلام، أو ارتباك، أو إغماء، أو أعراض تشبه السكتة الدماغية. لا تقد السيارة بنفسك إذا كان من المحتمل أنك تتعرض لنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو حالة طارئة أخرى. تنصح جمعية القلب الأمريكية بالاتصال بـ 911 عند وجود ألم شديد في الصدر، أو صعوبة في التنفس، أو أعراض السكتة الدماغية، أو أعراض أخرى مهددة للحياة. (heart.org)

في مقاطعة سان برناردينو

يتضمن تقييم صحة المجتمع لعام 2024 في مقاطعة سان برناردينو ارتفاع ضغط الدم ضمن النتائج الصحية المحلية، ويذكر نسبة أعلى في مقاطعة سان برناردينو مقارنة بكاليفورنيا عمومًا. بالنسبة للبالغين في أبلاند، ورانشو كوكامونغا، والمجتمعات القريبة، يجعل ذلك القياس الدقيق والمتابعة جزءًا مهمًا من الوقاية، خاصة للأشخاص المصابين بالسكري، أو مرض الكلى، أو مرض القلب، أو عوامل خطر أخرى. (dph.sbcounty.gov)

نستقبل المرضى لهذا الأمر في عيادتينا في أبلاند ورانشو كوكامونغا. اطلب زيارة أو اتصل بأي من العيادتين.