Dolor, articulaciones y piel
Inyecciones en las articulaciones
Aplicamos inyecciones en el consultorio para las articulaciones con dolor, sobre todo rodillas y hombros. Una inyección de esteroide reduce la inflamación y puede dar un alivio útil durante semanas o meses. Funciona mejor como una ventana para hacer rehabilitación, no como tratamiento por sí sola.
Esta página se tradujo de la versión en inglés revisada por el médico. Leer en inglés
Venga a vernos si tiene
- Dolor persistente en la rodilla, el hombro, la cadera o las articulaciones de la mano
- Dolor que limita el sueño o la actividad diaria a pesar de otros tratamientos
- Una crisis de osteoartritis
- Dolor de hombro con movimiento limitado
- Le ofrecieron una inyección en otro lugar y quiere hablarlo primero
Qué pasa en su visita
- Examinamos la articulación y confirmamos que una inyección es lo indicado; a veces no lo es.
- Le explicamos lo que debería lograr, cuánto suele durar y los riesgos.
- La inyección en sí toma unos minutos. A la mayoría le resulta mucho menos desagradable de lo que esperaba.
- Programamos seguimiento, porque lo que haga en las semanas siguientes determina cuánto dura el beneficio.
Lo que realmente hace una inyección
Una inyección de esteroide reduce la inflamación dentro y alrededor de la articulación. Eso reduce el dolor, muchas veces bastante, durante un periodo que se mide en semanas o meses.
Lo que no hace es reparar la articulación. El cartílago desgastado sigue desgastado. Entender eso desde el principio evita la decepción de esperar una cura y recibir solo un respiro.
Aproveche la ventana
Esta es la parte que se pasa por alto. Las semanas después de una inyección, cuando el dolor es menor y moverse es más fácil, son la mejor oportunidad que tendrá para fortalecer los músculos que sostienen la articulación.
A las personas que aprovechan esa ventana les va bastante mejor a largo plazo que a las que solo disfrutan el alivio y vuelven a lo mismo. Lo organizaremos como parte del plan, no como algo de último momento.
Cuando la inyección no es la respuesta
Le diremos si creemos que no es apropiada; por ejemplo, si el dolor viene de otro lugar y no de la articulación, si hay alguna señal de infección, o si el problema es mecánico y una inyección no lo va a resolver.
Que le ofrezcan una inyección no es lo mismo que necesitarla.
Límites
Las inyecciones repetidas de esteroide en la misma articulación tienen riesgos: con el tiempo pueden debilitar el cartílago y los tendones cercanos. Por eso las espaciamos y limitamos cuántas se ponen en una articulación al año.
Si una articulación sigue necesitando inyecciones, lo útil es revisar todo el plan, incluido si ahora conviene más una evaluación con un especialista o un cirujano.
Después
Tómelo con calma uno o dos días, pero no inmovilice la articulación. Es normal sentir algo de dolor. Comuníquese con nosotros si la articulación se pone caliente, hinchada y cada vez más dolorosa después de un par de días, o si le da fiebre: la infección es rara, pero necesita atención rápida.
Preguntas frecuentes
- ¿Cuánto dura?
- Por lo general de varias semanas a unos meses, aunque varía mucho. Algunas personas notan muy poco beneficio y otras, muchos meses. Le diremos con honestidad que no se puede predecir de antemano.
- ¿Duele?
- Menos de lo que la mayoría espera. Usamos anestesia local y la inyección toma unos momentos. Es normal sentir algo de dolor uno o dos días después, y a veces el dolor aumenta brevemente antes de mejorar.
- ¿Cuántas me puedo poner?
- Hay límites. Las inyecciones repetidas de esteroide en la misma articulación pueden debilitar el cartílago y los tendones con el tiempo, así que las espaciamos y limitamos cuántas al año. Si una articulación necesita inyecciones con frecuencia, es señal de replantear el plan en general.
- ¿Esto reemplaza la cirugía?
- Por lo general no: más a menudo es una forma de controlar los síntomas y retrasar la cirugía, o de confirmar de dónde viene el dolor. Si una articulación está muy desgastada, la inyección da tiempo pero no la arregla, y se lo diremos.
Esta página explica cómo atendemos esta condición en nuestra oficina. Es información general, no consejo médico para su situación específica — por favor hable con nosotros sobre su cuidado.
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