Dolor, articulaciones y piel
Várices
Evaluamos las várices y los síntomas en las piernas que vienen con ellas: dolor, pesadez, hinchazón y cambios en la piel. La mayoría se controlan bien con compresión y medidas prácticas. Referimos a un procedimiento cuando los síntomas lo justifican o cuando la piel empieza a dañarse.
Esta página se tradujo de la versión en inglés revisada por el médico. Leer en inglés
Venga a vernos si tiene
- Piernas adoloridas, pesadas o cansadas, que empeoran al final del día
- Hinchazón de los tobillos que mejora durante la noche
- Venas abultadas y visibles que le molestan
- La piel alrededor del tobillo se oscurece, se endurece o le da comezón
- Una úlcera o llaga cerca del tobillo que tarda en sanar
Qué pasa en su visita
- Examinamos sus piernas estando de pie, porque las venas no se ven bien acostado.
- Revisamos la circulación y los pulsos, lo que importa antes de recomendar cualquier compresión.
- Buscamos cambios en la piel, porque cambian bastante la urgencia.
- Pedimos un ultrasonido y le referimos a un especialista en venas cuando se justifica.
Muchas veces, más que estético
Las várices se descartan como un asunto de apariencia, y a veces eso es todo lo que son. Pero cuando causan dolor en las piernas, hinchazón por la tarde o cambios en la piel del tobillo, representan un problema de circulación que puede avanzar.
El camino que vale la pena interrumpir es: várices → hinchazón → manchas en la piel → piel endurecida → úlcera. Las úlceras venosas de la pierna duelen, tardan en sanar y son mucho más fáciles de prevenir que de tratar.
Lo que ayuda en el día a día
- Medias de compresión de la talla correcta, puestas a primera hora de la mañana antes de que empiece la hinchazón
- Elevar las piernas por encima de la cadera por ratos durante el día
- Caminar: el músculo de la pantorrilla es el que bombea la sangre hacia arriba
- Evitar estar mucho tiempo de pie sin moverse; si su trabajo lo exige, mueva los tobillos con frecuencia
- Controlar el peso, lo que reduce de forma importante la carga sobre las venas de las piernas
La compresión es lo que la gente abandona. Por lo general es porque las medias eran de la talla o el tipo equivocado, incómodas o difíciles de poner. Todo eso tiene solución: díganoslo en lugar de dejarlas.
Primero se revisa la circulación
Revisamos la circulación de las arterias de sus piernas antes de recomendar compresión. No es un trámite: si el flujo de las arterias está reducido, la compresión puede hacer daño en lugar de ayudar. Es un paso que a veces se omite.
Cuándo referimos
Referimos a un especialista en venas cuando los síntomas son importantes a pesar de las medidas conservadoras, cuando hay cambios en la piel, o cuando se ha formado o ya sanó una úlcera. Los tratamientos modernos son mucho menos invasivos que la cirugía de extracción de venas que la gente recuerda.
El seguro por lo general exige síntomas documentados y haber probado primero la compresión, así que empezar aquí y crear ese registro hace mucho más fácil la referencia.
Busque atención pronto si tiene
Hinchazón repentina y dolorosa de una pierna: hay que descartar un coágulo con urgencia. También una vena que se pone caliente, roja y dura, o cualquier llaga cerca del tobillo que no sana.
Preguntas frecuentes
- ¿Las várices son solo un problema estético?
- A veces, pero no siempre. Cuando causan dolor, hinchazón o cambios en la piel alrededor del tobillo, son un problema médico, y los cambios en la piel sin tratar pueden avanzar a úlceras, que son difíciles y lentas de sanar.
- ¿Las medias de compresión de verdad ayudan?
- Sí, de verdad, cuando son de su talla y se las pone. La mayoría de quienes dicen que no les funcionaron usaban la talla o el tipo equivocado, o solo se las ponían de vez en cuando. Póngaselas a primera hora, antes de que aparezca la hinchazón.
- ¿El seguro cubre el tratamiento?
- Por lo general solo cuando los síntomas están documentados y primero se han probado medidas conservadoras como la compresión. El tratamiento solo estético en general no se cubre. Empezar aquí con una buena documentación hace mucho más fácil una referencia después.
- ¿Qué síntomas significan que no debo esperar?
- Que la piel alrededor del tobillo se oscurezca o se endurezca, una úlcera o llaga que no sana, hinchazón repentina y dolorosa de una pierna, o una vena que se pone caliente, roja y dura. Eso necesita evaluación pronto.
Esta página explica cómo atendemos esta condición en nuestra oficina. Es información general, no consejo médico para su situación específica — por favor hable con nosotros sobre su cuidado.
¿Listo para que lo revisemos?
Llámenos o envíe una solicitud y le atenderemos — a menudo el mismo día o el siguiente.