Condiciones crónicas
Enfermedad de los riñones
Vigilamos y tratamos la enfermedad renal crónica. La mayor parte del daño a los riñones lo causan la diabetes y la presión alta, así que el trabajo principal es controlarlas muy bien, revisar los medicamentos que sobrecargan los riñones y seguir la función renal con el tiempo para detectar cambios a tiempo.
Esta página se tradujo de la versión en inglés revisada por el médico. Leer en inglés
Venga a vernos si tiene
- Un análisis de sangre o de orina mostró función renal reducida o proteína en la orina
- Tiene diabetes o presión alta y no le han revisado los riñones en un año
- Hinchazón en los tobillos, los pies o alrededor de los ojos
- Toma analgésicos antiinflamatorios con regularidad
- Hay enfermedad de los riñones en su familia
Qué pasa en su visita
- Revisamos la función renal con un análisis de sangre y buscamos proteína en la orina: ambos importan, y en otros lugares a menudo se omite el de orina.
- Revisamos cada medicamento, incluidos los de venta libre, por si alguno es duro para los riñones.
- Nos enfocamos mucho en la presión arterial y el azúcar en la sangre, porque eso determina qué tan rápido avanza la enfermedad.
- Le referimos a un especialista en riñones cuando los números lo justifican: ni demasiado pronto ni demasiado tarde.
Las dos causas que más importan
La diabetes y la presión alta, juntas, causan la gran mayoría de los casos de enfermedad renal crónica. Esa es una buena noticia de verdad, porque ambas se pueden tratar, y controlarlas bien es lo más eficaz para frenar el daño a los riñones.
Por eso, aquí una cita por los riñones es en gran parte una cita por la presión arterial y el azúcar en la sangre. No es evitar el tema: es tratar la causa en lugar de solo observar la consecuencia.
Dos pruebas, no una
La función de los riñones se evalúa con un análisis de sangre (eGFR) y un análisis de orina para buscar proteína. El de orina se omite con frecuencia, y es importante: la proteína puede aparecer antes de que cambien los resultados de sangre, lo que permite detectar los problemas antes.
Si tiene diabetes o presión alta, ambos deberían revisarse al menos una vez al año.
Vale la pena revisar los medicamentos
Varios medicamentos comunes son más duros para los riñones de lo que la gente cree, sobre todo los analgésicos antiinflamatorios de uso regular. Algunos medicamentos también necesitan ajustar la dosis cuando baja la función renal, y esos ajustes a menudo se pasan por alto.
Traiga todo lo que toma, incluido lo que compra en el estante de la farmacia.
Las etapas, y lo que de verdad significan
La enfermedad de los riñones se clasifica en etapas del 1 al 5. Que le asignen una etapa asusta, y es bueno saber que la mayoría de quienes reciben el diagnóstico temprano se mantienen estables durante muchos años y nunca llegan a la diálisis.
Lo que determina eso está en gran parte a su alcance: controlar la presión arterial y el azúcar en la sangre, evitar los medicamentos que dañan los riñones y hacer revisiones regulares para detectar cualquier cambio mientras todavía se puede hacer algo.
Preguntas frecuentes
- ¿Esto significa que voy a necesitar diálisis?
- Para la mayoría de las personas, no. La enfermedad renal crónica se clasifica por etapas, y la mayoría de quienes reciben el diagnóstico en una etapa temprana nunca llegan a la diálisis, sobre todo cuando la presión arterial y la diabetes están bien controladas. El diagnóstico temprano es lo que hace esa diferencia.
- ¿Qué analgésicos debo evitar?
- El uso regular de ibuprofeno, naproxeno y antiinflamatorios parecidos es duro para los riñones. Usarlos de vez en cuando por lo general está bien; usarlos a diario no. Díganos lo que toma, incluido lo que compra sin receta, y le sugeriremos alternativas.
- ¿Necesito una dieta especial?
- Muchas veces hace falta algún ajuste, por lo general en la sal y a veces en las proteínas y el potasio. Depende de su etapa y de sus análisis, así que preferimos aconsejarle según sus números reales y no que siga consejos genéricos de internet que quizá no le apliquen.
- ¿Por qué revisar la orina si mi análisis de sangre salió bien?
- La proteína en la orina puede aparecer antes de que cambien los análisis de sangre, así que es una advertencia más temprana. Revisar solo la sangre deja fuera a personas que se podrían haber detectado antes.
Esta página explica cómo atendemos esta condición en nuestra oficina. Es información general, no consejo médico para su situación específica — por favor hable con nosotros sobre su cuidado.
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