رعاية الأمراض المزمنة
قصور القلب
نتابع قصور القلب الاحتقاني يومًا بيوم: نضبط أدويتك بالشكل الصحيح، ونراقب السوائل، ونكتشف تجمّعها مبكرًا. معظم حالات دخول المستشفى بسبب قصور القلب يسبقها عدة أيام من زيادة تدريجية في الوزن، وهذا بالضبط ما صُمم الوزن اليومي لاكتشافه.
تُرجمت هذه الصفحة من النسخة الإنجليزية التي راجعها الطبيب. اقرأ بالإنجليزية
تعال لزيارتنا إذا كنت تعاني من
- ضيق متزايد في التنفس، خاصة عند الاستلقاء أو صعود السلالم
- تورّم في الكاحلين أو الساقين أو البطن
- زيادة الوزن 2 إلى 3 أرطال في يوم، أو 5 أرطال في أسبوع
- الاستيقاظ ليلًا مع ضيق في التنفس، أو الحاجة إلى وسائد إضافية
- تعب غير معتاد، أو سعال يزداد عند الاستلقاء
ما يحدث في زيارتك
- نفحص وزنك وضغط دمك ونبضك، ونستمع إلى قلبك ورئتيك.
- نراجع كل دواء وكل جرعة، فأدوية قصور القلب تحتاج إلى ضبط حتى تصل إلى المستوى الصحيح، وهذا يستغرق عدة زيارات.
- نفحص وظائف الكلى والأملاح في الدم، لأن الأدوية تؤثر فيها.
- نراجع سجل وزنك اليومي، ونتفق على ما تفعله عندما يتغير الرقم.
زِن نفسك كل صباح
إن كانت هناك عادة تستحق أن تبنيها، فهي هذه. في الوقت نفسه، بعد دخول الحمّام، قبل الفطور، وبالقدر نفسه من الملابس. واكتب الرقم.
تتجمع السوائل لأيام قبل أن تشعر بها، والميزان يراها أولًا. الحدود التي يجب أن تتصرف عندها:
- 2 إلى 3 أرطال في يوم واحد
- 5 أرطال في أسبوع
هذه سوائل وليست زيادة في الوزن، وهي اللحظة التي تتصل فيها بنا، لا لحظة الانتظار والترقب. معظم حالات دخول المستشفى بسبب قصور القلب يسبقها هذا النمط بالضبط دون أن يلاحظه أحد.
الاسم مخيف ومضلل
“قصور القلب” لا يعني أن القلب على وشك التوقف. يعني أنه لا يضخ بالكفاءة التي ينبغي، مما يؤدي إلى تجمّع السوائل. ويعيش الناس عادةً سنوات طويلة معه وهو مُدار جيدًا، والعلاجات المتاحة اليوم أفضل بكثير مما كانت عليه قبل عقد.
ضبط الأدوية يحتاج إلى وقت
يشمل علاج قصور القلب عادةً عدة أدوية، يعمل كل منها بطريقة مختلفة، وتعتمد الفائدة على الوصول إلى الجرعة الصحيحة من كل منها. وهذا يعني البدء بجرعات منخفضة وزيادتها تدريجيًا عبر عدة مواعيد، مع تحاليل دم بينها.
إذا بدت لك الزيارات كثيرة في البداية، فهذا يعني أن العملية تسير كما ينبغي. وتستقر الأمور بمجرد الوصول إلى الجرعات المستهدفة.
اتصل بنا دون انتظار إذا لاحظت
زيادة في الوزن تتجاوز الحد المحدد لك، أو ازدياد ضيق التنفس، أو حاجتك إلى وسائد أكثر للنوم، أو تورّمًا جديدًا. اتصل بالرقم 911 عند ضيق التنفس الشديد أثناء الراحة، أو ألم في الصدر، أو سعال مع بلغم وردي رغوي.
أسئلة شائعة
- لماذا يجب أن أزن نفسي كل يوم؟
- لأنه أبكر إنذار لديك. تتجمع السوائل على مدى أيام قبل أن تشعر بضيق التنفس، وتظهر على الميزان أولًا. زيادة 2 إلى 3 أرطال خلال ليلة، أو 5 أرطال في أسبوع، تعني سوائل وليس دهونًا، وهي اللحظة التي قد تمنع فيها مكالمة هاتفية دخولك المستشفى.
- هل يعني قصور القلب أن قلبي على وشك التوقف؟
- لا، والاسم يسبب كثيرًا من الخوف غير الضروري. يعني أن القلب لا يضخ بالكفاءة التي ينبغي. كثير من الناس يعيشون سنوات مع قصور قلب مُدار جيدًا، وقد تحسّن العلاج كثيرًا.
- لماذا كل هذه الأدوية؟
- عدة أدوية مختلفة تحسّن نتائج قصور القلب، كل منها بآلية مختلفة، وتكون الفائدة أكبر عند استخدامها معًا بالجرعات الصحيحة. الوصول إلى ذلك يحتاج إلى ضبط تدريجي عبر عدة زيارات، وهذا أمر طبيعي وليس علامة على وجود مشكلة.
- كم يمكنني أن أتناول من الملح؟
- أقل مما تظن، ومعظمه مخفي في الأطعمة المصنّعة وأطعمة المطاعم لا في المملحة. سنشرح لك ما يعنيه ذلك عمليًا بحسب طريقة أكلك الفعلية.
توضح هذه الصفحة كيف نعالج هذه الحالة في عيادتنا. هذه معلومات عامة وليست نصيحة طبية لحالتك الخاصة — يُرجى التحدث إلينا بشأن رعايتك.
هل أنت مستعد للفحص؟
اتصل بنا أو أرسل طلبًا وسنستقبلك — غالبًا في نفس اليوم أو اليوم التالي.