Condiciones crónicas
Insuficiencia cardíaca
Controlamos la insuficiencia cardíaca congestiva en el día a día: ajustamos bien sus medicamentos, vigilamos los líquidos y detectamos la acumulación temprano. La mayoría de las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca vienen precedidas de varios días de aumento gradual de peso, que es justo lo que pesarse a diario permite detectar.
Esta página se tradujo de la versión en inglés revisada por el médico. Leer en inglés
Venga a vernos si tiene
- Le falta cada vez más el aire, sobre todo acostado o al subir escaleras
- Hinchazón en los tobillos, las piernas o el abdomen
- Subió de 2 a 3 libras en un día, o 5 libras en una semana
- Se despierta de noche sin aire o necesita más almohadas
- Cansancio fuera de lo normal, o una tos que empeora al acostarse
Qué pasa en su visita
- Revisamos su peso, presión arterial y pulso, y escuchamos su corazón y sus pulmones.
- Revisamos cada medicamento y cada dosis: los medicamentos para la insuficiencia cardíaca hay que ajustarlos hasta el nivel correcto, y eso toma varias visitas.
- Revisamos la función de los riñones y los electrolitos, porque los medicamentos los afectan.
- Repasamos su registro diario de peso y acordamos qué hacer cuando el número cambie.
Pésese cada mañana
Si hay un hábito que vale la pena formar, es este. A la misma hora, después de ir al baño, antes del desayuno y con la misma cantidad de ropa. Anótelo.
El líquido se acumula durante días antes de que usted lo sienta, y la báscula lo detecta primero. Los límites para actuar:
- De 2 a 3 libras en un solo día
- 5 libras en una semana
Eso es líquido, no aumento de peso, y es el momento de llamarnos, no de esperar a ver qué pasa. La mayoría de las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca vienen precedidas justamente de este patrón, sin que nadie lo note.
El nombre asusta y confunde
“Insuficiencia cardíaca” no significa que el corazón esté por fallar de inmediato. Significa que no bombea con la eficiencia que debería, y eso hace que se acumule líquido. Es común vivir muchos años con ella bien controlada, y los tratamientos que hay ahora son bastante mejores que hace una década.
Ajustar bien los medicamentos toma tiempo
El tratamiento de la insuficiencia cardíaca suele incluir varios medicamentos, cada uno con un efecto distinto, y el beneficio depende de llegar a la dosis correcta de cada uno. Eso significa empezar con dosis bajas e ir subiendo poco a poco a lo largo de varias citas, con análisis de sangre entre una y otra.
Si al principio le parecen muchas visitas, es el proceso funcionando. Se estabiliza una vez que llega a las dosis indicadas.
Llámenos, sin esperar, si tiene
Un aumento de peso por encima de su límite, más falta de aire, necesidad de más almohadas para dormir, o hinchazón nueva. Llame al 911 si tiene falta de aire grave en reposo, dolor en el pecho, o tos con flema rosada y espumosa.
Preguntas frecuentes
- ¿Por qué tengo que pesarme todos los días?
- Porque es la señal de alerta más temprana que tiene. El líquido se acumula durante días antes de que le falte el aire, y se nota primero en la báscula. Subir de 2 a 3 libras de un día para otro, o 5 libras en una semana, significa líquido, no grasa, y es el momento en que una llamada puede evitar una hospitalización.
- ¿Insuficiencia cardíaca significa que mi corazón está por detenerse?
- No, y el nombre causa mucho miedo innecesario. Significa que el corazón no bombea con la eficiencia que debería. Muchas personas viven años con una insuficiencia cardíaca bien controlada, y el tratamiento ha mejorado mucho.
- ¿Por qué tantos medicamentos?
- Varios medicamentos distintos mejoran los resultados en la insuficiencia cardíaca, cada uno por un mecanismo diferente, y el beneficio es mayor cuando se usan juntos en las dosis correctas. Llegar ahí requiere ajustes graduales a lo largo de varias visitas: eso es normal, no una señal de que algo ande mal.
- ¿Cuánta sal puedo comer?
- Menos de lo que cree, y la mayor parte está escondida en la comida procesada y de restaurante, no en el salero. Repasaremos qué significa eso en la práctica según cómo come usted realmente.
Esta página explica cómo atendemos esta condición en nuestra oficina. Es información general, no consejo médico para su situación específica — por favor hable con nosotros sobre su cuidado.
¿Listo para que lo revisemos?
Llámenos o envíe una solicitud y le atenderemos — a menudo el mismo día o el siguiente.